行政执法文书样本
行政执法文书样本
河北省人民政府法制办公室
关于印发《河北省行政处罚案卷标准
（试行）》的通知
冀法〔2010〕10号
各设区市人民政府，省政府有关部门：
经省政府同意，为深入贯彻《中华人民共和国行政处罚法》、《全面推进依法行政实施纲要》以及《国务院关于加强市县政府依法行政的决定》，进一步规范我省行政处罚案卷，提高行政执法水平，现将《河北省行政处罚案卷标准（试行）》印发给你们，请参照执行。
一、充分认识行政处罚法律文书在依法行政中的作用。行政处罚法律文书是行政机关依法实施行政处罚的重要工具和载体，行政处罚法律文书制作质量的好坏，直接体现着行政执法和依法行政水平的高低。因此，加强对行政处罚法律文书的学习和研究，努力提高文书制作质量，切实做到主体合法、程序合法、文书规范、格式正确，是行政机关依法行政的内在要求。各级行政机关务必抓好这一重要环节，以规范行政处罚法律文书为突破口，全面提高行政处罚工作质量和依法行政水平。
二、抓好行政处罚等法律文书的规范工作。各单位要严格按照《中华人民共和国行政处罚法》和《河北省行政处罚案卷标准（试行）》的要求，对原有行政处罚法律文书进行规范，同时积极推行说理式行政处罚文书，进一步提升执法水平。
三、严格备案报告制度。省人民政府有关部门要按照本标准制作本系统统一的文书格式，可根据部门执法工作需要增加相关文书格式，并报省政府法制机构备案，使用国务院有关部门行政处罚文书格式的，也同时备案。
各设区市人民政府、省政府有关部门要把行政处罚等法律文书的具体使用作为法制监督的重要内容，通过开展案卷评查、现场督查等有效形式，切实加强监督检查，发现问题及时处理。
附件：《河北省行政处罚案卷标准（试行）》
二○一○年六月二十三日
附件：
河北省行政处罚案卷标准（试行）
为进一步完善全省各级行政执法部门的行政执法案卷，规范各级各部门的行政执法行为，不断提高行政执法水平，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《河北省行政执法和行政执法监督规定》、《河北省行政执法证件和行政执法监督检查证件管理办法》等有关法律、法规、规章的规定，制定本标准。
本标准分为基本术语、一般程序处罚案卷标准、简易程序处罚案卷标准、立卷归档标准和附则五部分。
基本术语
1、处罚主体：是指依法能够独立行使行政处罚权并承担法律责任的行政机关或组织。
2、被处罚主体：是指实施违反行政法律、法规、规章的行为，受到行政处罚的公民、法人或者其他组织。
3、公民：包括自然人、个体工商户、农村承包经营户、个人合伙等。
4、法人：是指具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织，分为企业法人、机关法人、事业单位法人和社会团体法人四种。
5、其他组织：是指合法成立，有一定组织机构和财产，但又不具备法人资格的组织。
6、行政机关负责人：是指该行政机关的法定代表人或主管负责人。
7、证据：主要包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人的陈述、鉴定结论、询问笔录、检查（勘验）笔录等。
8、时间：本标准所称的时间至少要具体到年、月、日。
9、地点：本标准所称的地点要具体到市、县（市、区）、路、门牌号、楼层、房间号或乡、村、队和具体处所。
10、日期：本标准所称的日期要具体到年、月、日。
11、当事人基本情况：当事人是公民的，要记载其姓名、性别、年龄、身份证号码、住址、单位、职业、联系方式等情况；当事人是单位的，要记载其单位的名称、组织机构代码、营业执照号码、地址、法定代表人或负责人姓名、职务、联系方式等。
一般程序处罚案卷标准
一、实体标准
实体标准是指反映行政处罚案卷合法性的基本标准和要素，包括：主体、事实、适用法律、原则和程序。
（一）主体合法
1、处罚主体合法
（1）实施行政处罚的部门具备行政处罚的主体资格，并取得罚没许可证；
（2）实施的行政处罚符合法定权限；
（3）法律文书中，印章使用符合《行政处罚法》的有关规定；
（4）履行行政执法任务的人员必须是行政执法人员，并按照《河北省行政执法证件和行政执法监督检查证件管理办法》申领和持有合法、有效的行政执法证件（含国务院部门依照法律、行政法规规定核发的行政执法证件，并已向当地人民政府法制机构备案）。
2、被处罚主体认定准确
（1）被处罚主体必须是依法能够独立行使权利、承担法律责任的公民、法人或者其他组织。对不满14周岁的人有违法行为的和精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时有违法行为的，不予行政处罚，且在案卷中应有证明被处罚主体资格的材料；
（2）被处罚主体必须是违法行为的当事人；
（3）法律文书中，被处罚主体应当使用全称，且前后一致。
（二）事实清楚、证据确凿
1、法律文书所述违法事实是法律、法规、规章规定应当给予行政处罚的事实；
2、准确记载违法时间、地点、情节、程度和后果以及调查取证过程；
3、证据材料应当合法、真实，与违法事实有关联，足以证明违法行为的性质、情节、程度和后果。
（三）适用法律正确
1、作出行政处罚的依据必须是现行有效的法律、法规、规章；
2、法律、法规、规章的名称应使用全称，并准确引用到条、款、项、目；
3、行政处罚的种类和幅度符合法律、法规、规章的规定。
（四）遵循处罚原则
1、公正、公开原则。设定和实施行政处罚必须以事实为依据，与违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度相当。对违法行为给予行政处罚的规定必须公布；未经公布的，不得作为行政处罚的依据。
2、处罚与教育相结合原则。实施行政处罚，纠正违法行为，坚持处罚与教育相结合，教育公民、法人或者其他组织自觉守法。
3、“一事不再罚”原则。对当事人的同一违法行为，不得给予两次以上罚款的行政处罚。
（五）程序合法
1、应按照立案、调查取证、告知当事人权利、审查决定、送达、执行的步骤实施行政处罚；
2、在时间顺序上应按照实施处罚的步骤记载；
3、在形式上每一执法活动的内容、过程和结果都应当有相应的法律文书记载；
4、在行为方式上必须符合法定要求。主要包括：作出行政处罚决定前必须由两名以上执法人员进行调查取证，并出示合法有效的执法证件；作出行政处罚决定前必须告知当事人拟处罚的事实、理由和依据，并听取当事人的陈述和申辩；符合听证条件的，在作出处罚决定前必须书面告知当事人享有要求听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应依法组织听证；行政处罚决定必须经行政机关负责人批准，情节复杂或者重大行政处罚决定必须经行政机关负责人集体讨论；依法应由上一级行政机关批准或决定的行政处罚案件，必须上报；法律文书的送达符合法定的时限、方式，案卷中必须有相应的送达回证；依法应当移送其他机关的案件，必须移送。
二、案卷文书标准
案卷文书标准，是指行政处罚案卷中，反映各种法律文书的制作和使用规范的一般要求。
（一）立案
行政处罚案件的立案，应有立案审批表，并明确以下内容：
1、当事人基本情况。
2、案件来源。检查中发现、举报、群众来信来访、领导交办、移送、途径披露和其他方式等。检查中发现的案件应注明检查的时间、地点。
3、案情记载。应注明发生违法行为的时间、地点，及承办人对涉嫌违法的事实、情节的客观描述。
4、承办人意见。应注明当事人涉嫌违反的法律、法规、规章的名称、条款，建议立案的理由、依据及意见、承办人签名及日期。
5、办案机构意见。应有办案机构负责人意见、签名及日期。
6、审批意见。应有行政机关负责人审批意见、签名及日期。
（二）调查取证
主要法律文书有调查笔录、抽样取证文书、先行登记保存文书、鉴定结论、告知及听证文书、调查终结报告等。
1、有两名以上行政执法人员共同执法，案卷内所有调查取证文书中均有两名以上行政执法人员的签名。
2、调查笔录。包括：询问笔录、检查（勘验）笔录等。
询问笔录（每份询问笔录只能对应一个被询问人且每次询问制作一份）应当有：询问起止的时间和地点；询问人和记录人姓名；被询问人的基本情况；询问内容（包括反映本案事实的时间、地点、行为及行为人、情节、后果等）；被询问人对笔录的意见（应有“记录属实”的字样并由被询问人逐页签名或盖章）；告知当事人享有陈述、申辩权和申请回避的记载（使用专门告知文书的除外）；询问笔录记录的被询问人回答的问题，有更改的，应由被询问人在更改处捺手印；询问笔录为多页时，被询问人应捺骑缝手印；被询问人拒绝签字的，应在笔录中注明，并由两名执法人员签名。
检查（勘验）笔录（一个案件有多处现场的，应分别制作笔录）应当具备：检查（勘验）的时间、具体地点；被检查人基本情况。其他有关人员在场的，记载其基本情况；检查（勘验）的完整内容记录（包括表明身份、说明执法依据、准确客观地记载违法事实或违法行为与违法情节等）；检查（勘验）、记录人员签名；被检查人对笔录的意见。应注明“情况属实”的字样并逐页签名或盖章。被检查人拒绝签字或不在现场的，应在笔录中注明，由见证人或两名执法人员签名或盖章并说明原因；笔录中有更改之处时，应有被检查人捺手印、盖章或签名；笔录为多页时，被检查人应捺骑缝手印。
3、抽样取证文书。包括：抽样取证通知书和抽样取证物品处理通知书及相应审批文书（使用案件处理内部审批表）。
抽样取证通知书中应当具备事项有：当事人的名称（姓名）；取证的事由；取证物品的抽样基数、生产企业、品牌名称、数量、规格等；取证的时间、地点；取证的依据；当事人签名或盖章；行政机关印章及日期；物品清单；两名以上执法人员签名或盖章；当事人拒绝签字的，应在清单上注明。
抽样取证物品处理通知书应当具备事项有：当事人的名称（姓名）；取证物品的名称、数量、规格等；抽样取证物品处理的依据；抽样取证物品的处理意见；两名以上执法人员签名或盖章；当事人拒绝签字的，应在清单上注明拒签的原因及理由。
4、先行登记保存证据文书
先行登记保存证据文书包括：
（1）先行登记保存证据通知书。并注明：当事人的名称（姓名）；登记保存物品的法律依据、理由、名称、规格、数量等物品性状描述；登记保存物品的方式、期限和地点；当事人签名或盖章和主管领导签字及行政机关印章，并有日期。
（2）物品清单。
（3）先行登记保存证据审批文书（使用案件处理内部审批表）。
（4）先行登记保存证据物品处理通知书。包括：当事人的名称（姓名）；物品处理意见；执法人员、当事人签名盖章；行政机关印章及日期。
5、鉴定结论
鉴定结论应当具备：申请鉴定的单位或个人；申请鉴定的时间及内容；明确的结论性意见；鉴定人员签名、鉴定机构印章及日期。
6、告知及听证文书
（1）在作出行政处罚决定之前，应制作行政处罚事先告知书。行政处罚事先告知书应载明：当事人的基本情况；有告知当事人违法事实、理由和依据的条、款、项、目及完整记载；应告知当事人拟给予行政处罚的种类和额度；有告知当事人陈述、申辩权以及陈述、申辩的途径、期限；应载有行政机关名称、印章及日期。
当事人要求陈述和申辩的，应制作陈述、申辩笔录，或当事人陈述申辩材料，应当有陈述和申辩开始和结束的时间、地点；有陈述人的基本情况及与本案的关系；有陈述和申辩的内容；有陈述人及记录人的签名。
（2）听证文书。包括：听证告知书、举行听证通知书或听证公告、听证笔录、听证报告等。
在作出责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当制作听证告知书。听证告知书具备的事项与处罚事先告知书基本相同。
当事人要求听证的，应当制作举行听证通知书。通知书要注明：当事人，举行听证的具体时间、地点和方式，听证主持人、听证员、书记员的姓名，告知当事人可以委托代理人参加听证和有要求听证主持人回避的权利，行政机关印章及日期。
听证公告应明确：案由；听证的时间、地点、方式和有关事项；行政机关印章及日期。
听证笔录具备的事项包括：举行听证的起止时间、地点；听证主持人、记录人、案件调查人、当事人、代理人、证人的基本情况；听证过程中的陈述、质证等详细内容；听证主持人、记录人、当事人、代理人、有关证人签名等。
听证报告应当具备：听证的时间、地点、方式和参加人情况；案件调查人提出当事人违法的事实、证据和行政处罚建议的内容；当事人针对行政机关认定的违法事实、证据、行政处罚建议、适用法律等提出的申辩和质证，以及从轻、减轻或不予处罚的要求；争论的焦点问题；主持人意见及签名；报告形成时间等。
7、调查终结报告
（1）有对案件调查的来源、调查经过；（2）有当事人的基本情况；（3）有当事人违法事实和相关证据记录；（4）有违反法律规定的行为和行政处罚的法律依据及行政处罚自由裁量规则依据；（5）有案件调查机构的处理建议。
（三）审查决定
主要法律文书有：案件处理审批表、案件集体讨论记录、行政处罚决定书、责令改正通知书等。
1、案件处理审批表（使用案件处理内部审批表）。
（1）有对案件来源记载。
（2）有当事人的基本情况。
（3）有违法事实和证据情况。
（4）有明确的行政处罚依据（法律、法规、规章及条款）以及根据行政处罚自由裁量规则进行裁量的依据。
（5）有承办人和承办机构的意见及签名。
（6）有行政执法部门法制机构意见。
（7）有行政机关负责人审批意见。
2、案件集体讨论记录。集体讨论决定的行政处罚，须有案件集体讨论记录，记录内容应包括：讨论时间、地点；案由；主持人、出席人员、列席人员、记录人员的姓名及职务；承办人员汇报案情；参加讨论人员的主要观点和意见；结论性意见及参加人签名。
应由上级行政机关批准的行政处罚案件，须有报批文书，包括本行政机关的意见及印章，案由和案情陈述、处理建议、报送日期、上级行政机关批准日期等。
3、行政处罚决定书
（1）有当事人的基本情况。
（2）有违反法律、法规、规章的事实和证据。
（3）有行政处罚的种类和依据（含根据行政处罚自由裁量规则进行裁量的依据）。
（4）有行政处罚的履行方式和期限；实行罚缴分离的，应告知当事人罚款缴付的指定银行名称、地址等，并告知若逾期缴纳罚款是否有加处罚款的规定。
（5）有告知当事人不服行政处罚决定，申请行政复议或者提起行政诉讼的途径和期限。
（6）有作出行政处罚决定的日期（以行政机关负责人批准或决定处罚的日期为准）。
（7）有作出行政处罚决定的行政机关名称、印章。
4、责令改正通知书
（1）应载明当事人的基本情况。
（2）有违法事实和违反法律、法规、规章名称的全称及具体条、款、项、目。
（3）有责令改正的内容及期限。
（4）有行政机关名称、印章及日期。
（四）送达和执行
1、送达文书主要是送达回证，适用于发生法律效力和具有法律意义文书的送达。送达回证必须包括：送达文书的名称；受送达人的名称（姓名）；送达时间、地点；送达方式（代收送达、留置送达的应在备注中注明；公告送达应将公告文书归档入卷；邮寄送达的可以将挂号信回执粘贴于备注中）；送达人签名、被送达人或见证人签名。
2、执行文书的要求是：处罚全部履行的，应有相应的凭证。如行政处罚缴款书、违法物品监销单等；处罚部分履行的，应有相应的审批文书，如延期或分期缴纳罚款审批文书等；处罚逾期不履行的，应有依法加处罚款、查封、扣押、冻结文书或申请法院强制执行的文书。
（五）结案
结案的主要法律文书是结案报告。结案报告包括：案由、案情、送达情况、执行情况及其结果和相关证据、承办人意见及签名、办案机构负责人意见及签名、行政机关负责人意见及签名、结案日期等。
简易程序处罚案卷标准
简易程序处罚案卷标准，只适用于违法事实确凿并有法定依据，对公民当场处以五十元以下，对法人或者其他组织当场处以一千元以下罚款或警告的行政处罚案卷。其具体标准为：
一、实体标准
实体标准同一般程序处罚案卷标准中的实体标准。
二、案卷文书标准
简易程序处罚案卷的文书应具备以下内容（相关内容的具体要求与一般程序处罚案卷标准中的案卷文书标准要求相同）：
1、使用预定格式和编有号码的行政处罚决定书；
2、有当事人姓名或单位名称、地址（住址）；
3、有违法行为的具体时间、地点；
4、有违法行为的事实和证据；
5、有罚款金额或警告内容；
6、有行政处罚依据（条、款、项、目）；
7、有行政处罚履行方式和期限；实行罚缴分离的，应告知当事人罚款缴付的指定银行名称、地址等，并告知若逾期缴纳罚款是否有加处罚款的规定；
8、有告知当事人不服行政处罚决定，申请行政复议或提起行政诉讼的途径和期限；
9、有作出行政处罚决定的行政机关名称、印章和日期；
10、有当场实施处罚的行政执法人员的行政执法证件号码、签名或盖章；
11、当场执行行政处罚决定的要有备注。
立卷归档标准
1、行政处罚案件实行一案一卷、一卷一号制度。涉及国家机密、商业秘密、个人隐私的案件，可以实行一案二卷，即正卷和副卷。
2、卷内文书应当使用蓝黑色、黑色钢笔、签字笔书写。当事人提供的材料使用铅笔或圆珠笔的，入卷前应予复印。所有文书只存一份正本。
3、案卷按照《文书档案案卷格式》（GB/T9705—2008）的要求立卷。
4、卷内材料排列有序。可选择两种顺序排列：第一种顺序是按照办案过程顺序排列文书；第二种顺序是行政处罚决定书和送达回证在前，其余文书按照法律文书、证据文书、其他文书设置分类排序。
5、卷内文书采用阿拉伯数字逐页编写页码，正页在右上角、反页在左上角编写。
6、不能随文书装订立卷的证据，应放入证据袋中，随卷归档，并在证据袋上注明证据的名称、数量、拍摄时间、地点等内容；不能随文书立卷装订的录音、录像或实物证据，需在备考表中注明录制的内容、数量、时间、地点、责任人及存放地点等内容。
7、纸张无破损，破损文书应修补或复制。文书大小规格统一，文书过小的应衬纸粘贴切齐，文书过大的应折叠整齐。
8、案卷中不得涂改，如确需涂改，必须在涂改处捺手印，并注明涂改的原因及理由。
附则
1、各级政府法制部门和部门法制机构负责指导、规范和监督行政处罚文书的制作、立卷和案卷管理工作。
2、各级政府法制部门和部门法制机构应定期组织行政处罚案卷的评查，推广先进经验，纠正存在的问题，不断提高行政处罚案卷质量和行政执法水平。
3、国务院有关部门对行政处罚文书格式有规定的，从其规定；省人民政府行政执法部门按照本标准制作本系统统一的文书格式，可根据部门执法工作需要增加相关文书格式，并报省政府法制机构备案。
4、行政处罚文书中根据行政处罚自由裁量规则进行裁量的依据不得单独使用，应与相应的法律、法规、规章同时使用。
5、本标准由河北省人民政府法制办公室负责解释。
附：河北省行政处罚案卷参考文书样式
河北省行政处罚参考文书样式
一、立案审批表
二、询问笔录
三、检查（勘验）笔录
四、抽样取证通知书
五、抽样取证物品处理通知书
六、先行登记保存证据通知书
七、先行登记保存证据物品处理通知书
八、行政处罚事先告知书
九、陈述、申辩笔录
十、行政处罚听证告知书
十一、行政处罚听证通知书
十二、听证笔录
十三、听证报告
十四、调查终结报告
十五、案件集体讨论笔录
十六、案件处理内部审批表（通用）
十七、行政处罚决定书
十八、责令（限期）改正通知书
十九、行政处罚文书送达回证
二十、行政处罚案件结案报告
二十一、当场行政处罚决定书
二十二、行政违法案件移送函
二十三、行政处罚强制执行申请书
二十四、案卷封面
二十五、案卷目录
案 卷 封 面
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石家庄市长安区长丰街道办事处
行政处罚案件案卷
案件名称：
行政处罚决定书文号：
办案单位：
立卷人： 归档时间：
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自 年 月至 年 月
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保管期限
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本卷共 件 页
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归档号
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卷 内 文 件 目 录
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询 问 笔 录
案 由：
时间： 年 月 日 时 分至 时 分。
地点：
被调查（询问）人： 性别： 年龄： 身份证号码：
工作单位： 职务： 电话：
住 址： 邮编：
调查（询问）人及执法证编号： 、 记录人：
执法人员表明身份、出示证件及为被调查（询问）人确认的记录： 我们是
的行政执法人员，这是我们的执法证件，请您过目确认。
被调查（询问）人对执法人员出示证件、表明身份的确认记录：
告知陈述（申辩）和申请回避的权利：
询问内容：
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被调查（询问）人签字： 年 月 日
调查（询问）人签字： 年 月 日
记录人签字： 年 月 日
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案 件 集 体 讨 论 笔 录
案件名称： 案号：
时 间： 年 月 日 时 分至 时 分
地 点：
集体讨论原因：
主持人： 职务： 记录人： 职务：
参加人员：
列席人员：
案件承办人汇报案件情况：
听证主持人汇报听证情况：
参加讨论人员意见和理由：
结论性意见:
参加人员签名：
年 月 日
案件处理内部审批表
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申 请
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简要案情及申请理由依据和内 容
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承办人
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签名或盖章： 执法证编号：
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承办
机构
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签名或盖章： 年 月 日
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法制
机构
审核
意见
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签名或盖章： 年 月 日
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行政机
关负责
人审批
意 见
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签名或盖章： 年 月 日
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行政处罚文书送达回证
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送达文书名称及文号
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受送达人名称或姓名
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送 达 日 期
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送 达 地 点
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送 达 方 式
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收件人签字（或盖章）
及收件日期
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（与受送达人的关系： ）
年 月 日
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送达人（签字）
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年 月 日
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备 注
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提示：行政处罚执法文书的送达方式和期限参照民事诉讼法有关规定执行。送达方式为直接送达的，应由被送达人签收，被送达人不在时可由其他有关人员代签收，但应注明与被送达人的关系；被送达人拒绝签收的，行政执法人员可作留置送达，但应在备注栏注明情况，并邀请有关证明人签字证明；邮寄送达的，应用挂号信，并作登记和索要回执；公告送达时应登记公告时间和公告范围、形式及载体，并将公告载体作附件存档。
行政处罚案件结案报告
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案 由
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案件来源
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当事人
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法定代表人
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发案时间
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案件承办人及
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行政处罚
决定书文号
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简要案情及查处经过
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行 政 处
罚 内 容
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处罚执行方式及罚没财物的处置
情 况
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承 办 人
意 见
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承 办 机
构 意 见
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行政机关负责人审批
意 见
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填表人： 年 月 日
当场行政处罚决定书（存根联）
统一编号： 当罚字[ ]第 号
于 年 月 日 时，在 因
的行为，违反了 的规定。执法人员当场告知其违法事实、依据和权利， 。现依据 ，本机关当场决定对其处以警告和罚款 千 百 拾 元的处罚。缴款方式：（1）当场收缴。（2）要求其在本决定书之日起15日内将罚款交至 。
当事人签名： 身份证或其他有效证件名称、证号：
联系地址： 邮编： 电话：
执法人员签名： 年 月 日
………………………………（加盖行政执法主体骑缝章）……………………………………
当场行政处罚决定书
统一编号： 当罚字[ ]第 号
当事人名称或姓名： 性别： 身份证号：
法定代表人或负责人姓名： 职务： 地址：
你（单位）于 年 月 日 时，在 因
的行为，违反了 的规定，事实确凿。本机关执法人员当场向你（你们）告知了违法事实、依据和依法享有的权利。
，现依据 ，本机关决定对你（单位）处以下行政处罚：
1.警告； 2.罚款人民币 千 百 拾 元整（大写）。 ￥：
缴纳罚款方式：（1）当场收缴。 （2）要求你（单位）自收到本决定书之日起15日内将罚款交至 。账号： 户名： 。逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。
如你（单位）不服本行政处罚决定，可以自收到本决定书之日起60日内向 或
申请行政复议；也可以自收到本决定书之日起6个月内直接向 起诉。
执法人员签名及执法证号：
行政机关名称（印章）
年 月 日
行政违法案件移送函
罚移送字[ ]第 号
：
本机关于 年 月 日对
一案立案调查，在调查中发现， （应当移送的理由）
，此案超出本机关管辖范围。
依照 规定，现将该案移送你单位处理。
附：
1.案件有关材料 件：
（1） 。
（2） 。
2.移送案件涉案物品清单
行政机关名称（印章）
年 月 日
联系人：
电 话：
行政处罚强制执行申请书
罚强执申字[ ]第 号
人民法院：
申请人：
地址：
法定代表人：
联系电话：
被申请人：
住址：
法定代表人：
案由：
鉴于被申请人在法定期间内既未申请行政复议，也未向人民法院起诉，又不履行处罚决定，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条规定，特申请你院强制执行
的行政处罚。
行政机关名称（印章）
年 月 日
调查终结报告
案件调查的来源、调查经过。
当事人的基本情况。
当事人违法事实和相关证据记录。
违反法律规定的行为和行政处罚的法律依据及行政处罚自由裁量规则依据。
案件调查机构的处理建议。
办案人员（签名）：
年 月 日
听 证 报 告
案由：
听证时间： 年 月 日 时 分至 时 分
听证地点：
听证主持人： 记录人：
听证申请人： 法定代表人（负责人）：
委托代理人： 、
案件调查人： 、 工作单位：
当事人申辩质证的主要内容：
争论焦点问题：
主持人意见和建议：
听证主持人签名：
听 证 员：
年 月 日
听 证 笔 录
案由：
时间： 年 月 日 时 分至 时 分
地点： 听证方式：
听证申请人： 法定代表人（负责人）： 性别：
工作单位： 职务或职业： 身份证号：
住址（住所）： 邮编： 电话：
委托代理人： 性别： 身份证号：
工作单位： 职务： 电话：
委托代理人： 性别： 身份证号：
工作单位： 职务： 电话：
其他参加人：
案件调查人： 工作单位及职务：
案件调查人： 工作单位及职务：
听证主持人： 听证员： 记录人：
工作单位：
听证笔录（正文）：
听证申请人（签名或盖章）： 年 月 日
委托代理人（签名或盖章）： 、 年 月 日
其他参加人（签名或盖章）： 年 月 日
案件调查人（签名或盖章）： 、 年 月 日
听证主持人（签名或盖章）： 年 月 日
听证员（签名或盖章）： 年 月 日
记录人（签名或盖章）： 年 月 日
陈述（申辩）笔录
时间： 年 月 日 时 分至 时 分
地点：
陈述（申辩）人： 身份证号：
工作单位： 电话：
住址： 邮编：
与本案关系：
记录人： 工作单位：
陈述（申辩）的目的：
陈述（申辩）的事实和理由：
陈述（申辩）人签字： 记录人：
第 页 共 页
检查（勘验）笔录
时间： 年 月 日 时 分至 时 分
地点：
被检查（勘验）人名称： 法定代表人（负责人）：
被检查（勘验）人姓名： 性别： 身份证号码：
工作单位： 职务或职业： 电话：
住 址： 邮编：
其他见证人： 职务： 单位或住址：
检查（勘验）人及执法证编号： 、 记录人：
工作单位：
告知事项：
现场情况：
被检查（勘验）人或现场负责人签字： 年 月 日
见证人签字： 年 月 日
检查（勘验）人签字： 、 记录人签字：
立 案 审 批 表
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案件来源
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案 由
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当事人
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公民
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姓名
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性别
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职 业
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住址
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联系电话
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单位
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名称
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法定代表人（负责人）
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地址
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联系电话
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案情及
立案理由
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承办人
意 见
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签名： 执法证编号：
年 月 日
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承办机构意见
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签名：
年 月 日
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行政机关负责人
审批意见
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签名：
年 月 日
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抽样取证通知书
罚抽证通字[ ]第 号
:
你（单位）因
行为，依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位） 的下列物品予以抽样取证。
附：抽样取证物品清单
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名 称
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数 量
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品 级
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规 格
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型 号
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形 态
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备 注
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被抽样取证人： 年 月 日
行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日
行政机关名称（印章）
年 月 日
抽样取证物品处理通知书
罚抽处通字[ ]第 号
：
本机关于 年 月 日向你（单位）作出抽样取证通知书（ 罚抽证通字[ ]第 号），对 等物品进行了抽样取证。现根据调查（检验、检测、鉴定）结果，依照
的规定，对被抽样取证的物品作出以下处理：
附：抽样取证物品处理清单
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名 称
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数 量
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品 级
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规 格
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型 号
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形 态
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处理意见
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被抽样取证人： 年 月 日
行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日
行政机关名称（印章）
年 月 日
先行登记保存证据通知书
罚登存通字[ ]第 号
：
因你（单位）
的行为，涉嫌违反了
的规定， ，依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。先行登记保存证据物品自 年 月 日至 年 月 日，以
方式，存放于 。在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或转移证据。
附：先行登记保存证据物品清单
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名 称
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数 量
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品 级
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规 格
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型 号
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形 态
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备 注
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被先行登记保存证据人： 年 月 日
行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日
行政机关名称（印章）
年 月 日
先行登记保存证据物品处理通知书
罚登处通字[ ]第 号
：
本机关于 年 月 日向你（单位）作出了《先行登记保存证据通知书》（ 罚登存通字[ ]第 号），对 等物品先行登记保存证据。保存期限为 年 月 日至 年 月 日。现根据
的规定，对被先行登记保存证据的物品作出
如下处理：
附：先行登记保存证据物品处理清单
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名 称
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数 量
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品 级
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规 格
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型 号
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形 态
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处理意见
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被先行登记保存证据人： 年 月 日
行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日
行政机关名称（印章）
年 月 日
行政处罚事先告知书
罚先告字[ ]第 号
：
你单位因 ，违反了
的规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和 ，本机关拟对你（单位）作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，你（单位）有权进行陈述和申辩。请你（单位）自收到本告知书之日起 日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。
行政机关名称（印章）
年 月 日
单位地址： 邮政编码：
联 系 人： 联系电话：
行政处罚听证告知书
罚听告字[ ]第 号
：
你单位因 ，违反了
规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和
，本机关拟对你（单位）作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，对上述拟作出的行政处罚，你（单位）有要求举行听证的权利。如果要求举行听证，请在收到本告知书之日起三日内以书面或口头形式提出举行听证的要求，逾期未提出的，视为放弃此权利。 如果不要求举行听证，也可以根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，进行陈述和申辩，请你（单位）自收到本告知书之日起 日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。
行政机关名称（印章）
年 月 日
单位地址： 邮政编码：
联 系 人： 联系电话：
行政处罚听证通知书
罚听通字[ ]第 号
：
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，并应你（单位）的听证要求，我单位决定于 年 月 日 时 分，在 ，就 一案举行行政处罚听证会。经本机关负责人指定，本次听证会由 担任主持人， 担任听证员， 担任书记员。
请你（单位）届时凭本通知准时参加，也可委托一至二人代理，并明确代理权限。
在参加听证前，请你（单位）做好以下准备：
１．携带身份证明和有关证据材料；
2．委托代理人须持委托书前来；
3.通知有关证人作证，并事先告知本机关联系人；
4.如申请主持人回避，须及时告知本行政机关并说明理由。
届时若无故缺席，视为放弃听证。
联系人： 联系电话：
行政机关名称（印章）
年 月 日
行政处罚决定书
罚决字[ ]第 号
当事人基本情况：
根据 ，本机关于 年 月 日对你（单位）
的行为予以立案调查。现已查明，你（单位）
本机关认为你（单位）的上述行为违反了
的规定。具体有
等证据为凭，
现依据《 》第 条第 款的规定，决定对你（单位）作出如下行政处罚：
1、 。
2、 。
限你（单位）自收到本处罚决定书之日起15日内，将罚款缴至 银行（地址： 路 号），账号 。逾期不缴纳罚款，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第一项规定每日按罚款数额的3%加处罚款。
你（单位）如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起60日内向
或者 申请行政复议，也可以在6个月内直接向 人民法院起诉。
逾期不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不履行行政处罚决定的，本机关将依法 。
罚没许可证编号：
行政机关名称（印章）
年 月 日
责令（限期）改正通知书
罚责改通字[ ]第 号
：
根据
的有关规定，本机关于 年 月 日对你单位（你） 进行了检查，发现存在以下问题：
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条和
现责令你单位（你）对以上问题立即改正（在 月 日 时前限期改正）。
。
联系人：
电 话：
地 址：
行政机关名称（印章）
年 月 日